Adenoid dokusu yani geniz eti, nazofarenks olarak adlandırılan geniz bölgesinde yerleşen lenfoid dokudur. Görevi alınan nefesin alt solunum yollarına iletilirken temizlenmesidir. Enfeksiyonlara karşı kontrol noktalarından biri olan bu doku adolesan döneme kadar genişler ve hayatın ikinci on yılında küçülerek ortadan kaybolur.
Sık geçirilen enfeksiyonlar, alerjik şikayetler nedeniyle geniz eti boyutlarında artış nazal solunumu etkileyerek burun tıkanıklığına sebep olmaktadır. Burun tıkanıklığı sonucu ağzı açık uyuma ve horlama, uyku apnesi, çürük ve şekil bozuklukları gibi tekrarlayan diş problemleri sık görülür. Uzun süre tedavi edilmezse yüzde kalıcı şekil değişikliklerine sebep olur.
Östaki tüpü tıkanıklığına bağlı olarak orta kulakta sıvı toplanmasına ve tekrarlayan orta kulak enfeksiyonlarına neden olur. Yaptığı tıkanıklık sonucu burun salgılarının birikmesine bağlı olarak tekrarlayan sinüzit ataklarına sebep olabilir.
Adenoidektomi olarak adlandırılan geniz eti operasyonu; solunum almayı engelleyecek boyutlara ulaşan geniz eti varlığında, tekrarlayan ve medikal tedaviye cevap vermeyen otit ataklarında, sinüzite neden olan adenoid dokusu varlığında önerilmektedir.
Adenoidektomi hastaların savunma sistemleri (bağışıklık) üzerinde olumsuz bir etki yaratmaz. 3 yaş üstü çocuklarda güvenle uygulanan bir cerrahi işlemdir. Operasyon sırasında genel anesteziyi tercih edilmektedir. Ortalama 15-20 dakika kadar süren bir işlemdir. Aktif enfeksiyon varlığında, yarık damağı olanlarda, kan pıhtılaşma bozukluğu olanlarda, anestezi almasını engel teşkil edecek sistemik rahatsızlığı bulunan hastalarda uygulanmamalıdır.
Tonsiller yani bademcikler, orofarenks olarak adlandırılan ağız içinde her iki tarafta yerleşmiş kapsül ile sarılı bir çift lenfoid organdır. Tonsiller de geniz eti gibi vücut savunmasında görev alırlar ancak uygun endikasyonlarda yapılan bademcik ameliyatının enfeksiyonlara karşı savunmada herhangi bir negatif etkisi yoktur.
Tonsillerin ileri derecede büyük olması sonucu oluşan solunum problemlerinde, uykuda solunum durması durumlarında, durduralamayan bademcik kaynaklı kanamalarda, besin alımına engel olan yutma güçlüklerinde, tümöral hastalık şüphesi olması durumunda tonsillektomi yani bademcik ameliyatı önerilmektedir. Ayrıca sık tekrarlayan ve medikal tedaviye cevap alınmayan sık tonsilit ataklarında (yılda en az beş kez olan ve antibiyotik tedavisine ihtiyaç duyan), peritonsiller apse gelişmişse , tonsilit sonucu gelişen romatizmal ateş ve glomerulonefritin tedavisinde, bademcik üzerinde gelişen bademcik taşları ve ağız kokusu nedeni ile de tonsillektomi uygulanmaktadır.
Tonsillektomi aktif enfeksiyon varlığında, kanama bozukluklarında, peritonsiller apse varlığında, şiddetli sistemik hastalıkların varlığında yapılmamalıdır. Peritonsiller apsenin cerrahi olarak drenajı (boşaltılması) ve takiben uygulanan medikal tedavinin ardından uygulanabilir.
Üst göz kapağı ameliyatında kesi, göz kapağının doğal katlanma çizgisine gizlendiği için iyileşme tamamlandığında iz neredeyse tamamen belirsiz hale gelir. Alt göz kapağında ise kesi kirpik altından veya kapağın iç kısmından yapıldığı için dışarıdan fark edilen belirgin bir iz kalmaz.
İlk 3-5 gün hafif morluk ve şişlik olması normaldir. Dikişler genellikle 5. ile 7. gün arasında alınır. Hastalarımızın büyük bir çoğunluğu ameliyattan 1 hafta sonra rahatlıkla sosyal ve iş hayatına dönüş yapabilir.
İşlem doğrudan görme mekanizmasına müdahale etmez; yalnızca göz çevresindeki cilt ve dokulara uygulanır. Aksine, üst göz kapağında aşırı sarkması olan hastalarda görüş alanı açılarak görme kalitesi artar.
Doğru teknik ve kıkırdak şekillendirme yöntemleri kullanıldığında sonuçlar kalıcıdır. Ameliyat sonrası önerilen gece bandı kullanımı kıkırdağın yeni formuna adapte olmasını sağlar ve geri açılma riskini minimuma indirir.
Kulak gelişimi 5-6 yaş civarında %90-95 oranında tamamlanır. Bu nedenle kepçe kulak estetiği okul çağı öncesinden itibaren her yaşta yetişkin ve çocuk hastalarımıza güvenle uygulanabilir.
Ameliyat, uygulanacak tekniğe (açık/kapalı) ve burundaki deformasyona bağlı olarak ortalama 2 ila 3 saat sürer. İlk alçı/atel ve tamponlar 1. haftanın sonunda çıkarılır ve hasta sosyal hayatına dönebilir. Şişliklerin büyük kısmı ilk ay iner ancak burnun son ve net şeklini alması 6 ay ila 1 yıl sürer.
Eski tip bez tamponlar yerine günümüzde ortası delikli, nefes almaya izin veren silikon yaprak tamponlar kullanılmaktadır. Bu silikonlar dokuya yapışmadığı için çıkarılırken sadece birkaç saniyelik bir hafif his oluşturur, acı veya ağrı hissettirmez.
Evet. Burun tıkanıklığına yol açan kıkırdak eğrilikleri (deviasyon) ve burun eti (konka) büyümesi, estetik şekillendirme ile aynı seansta düzeltilebilir (Septorinoplasti). Böylece hem estetik bir görünüme hem de konforlu bir nefese tek ameliyatla ulaşabilirsiniz.
Hayal ettiğiniz taze ve dinamik görünüm için aklınızdaki tüm soruları yanıtlamaya hazırız; bize dilediğiniz an ulaşabilirsiniz
